sábado, 13 de dezembro de 2014
Caso Clínico da semana - by Fábio Soares
Paciente feminina, 40 anos, sem comorbidades previamente diagnosticadas, admitida com dispnéia em repouso e febre há 4 semanas.
Valva aórtica bivalvular apresentando imagens algodonosas em sua face ventricular, com insuficiência valvar grave. Nota-se ainda imagem compatível com abcesso valvular, dissecando a junção mitro-aórtica.
Paciente evoluiu com piora importante dos sintomas sendo encaminhada a cirurgia de emergência.
Inventário cirúrgico:
- Valva aórtica com presença de grande quantidade de vegetações, com folheto esquerdo roto, preso apenas pelas vegetações, Apresenta abcesso com ruptura da íntima e parede muscular contido apenas pela adventícia, ocasionando desinserção da continuidade mitro-aórtica. Realizado ressecção da valva e vegetações. Refeita a junção mitro-aórtica. Implante de bioprótese n 23.
Valva aórtica bivalvular apresentando imagens algodonosas em sua face ventricular, com insuficiência valvar grave. Nota-se ainda imagem compatível com abcesso valvular, dissecando a junção mitro-aórtica.
Paciente evoluiu com piora importante dos sintomas sendo encaminhada a cirurgia de emergência.
Inventário cirúrgico:
- Valva aórtica com presença de grande quantidade de vegetações, com folheto esquerdo roto, preso apenas pelas vegetações, Apresenta abcesso com ruptura da íntima e parede muscular contido apenas pela adventícia, ocasionando desinserção da continuidade mitro-aórtica. Realizado ressecção da valva e vegetações. Refeita a junção mitro-aórtica. Implante de bioprótese n 23.
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